Quem é tomado por bulmos, alimentam-no mesmo com coisas impuras, até que clareiem seus olhos. — Uma pessoa acometida por bulmos — uma condição súbita e perigosa de fraqueza extrema por fome, que pode levar à morte — deve ser alimentada imediatamente, mesmo com alimentos normalmente proibidos por impureza ritual, até que seus olhos recuperem o brilho normal, sinal de que a condição foi revertida.
Quem foi mordido por cão raivoso não é alimentado com sua víscera hepática, mas Rabi Matia ben Charash permite. — A prática popular de tratar a mordida de um cão raivoso alimentando a vítima com uma parte específica do fígado do próprio cão é rejeitada pela maioria dos sábios, por não ser considerada uma cura médica genuína; Rabi Matia ben Charash, porém, discorda e a permite, considerando-a eficaz.
E ainda disse Rabi Matia ben Charash: quem sofre de dor na garganta, colocam-lhe remédio na boca em Shabat, pois é dúvida de vida, e toda dúvida de vida afasta o Shabat. — Rabi Matia ben Charash acrescenta outro ensinamento: uma dor de garganta, mesmo que sua gravidade não seja certa, é tratada como potencial risco de vida, e por isso justifica a administração de remédio mesmo em Shabat, pois o princípio geral é que qualquer dúvida razoável sobre risco de vida basta para suspender as proibições do Shabat.
O mesmo princípio de "e viverá por eles" — e não morrerá por eles — que fundamenta a permissão de alimentar a grávida e o doente na mishná anterior, se estende aqui até a suspensão do próprio Shabat, um dia cuja santidade rivaliza com a de Yom Kipur. A mishná demonstra, através do ensinamento de Rabi Matia ben Charash, que o princípio de preservação da vida não se limita a Yom Kipur: qualquer dúvida razoável sobre risco à vida, mesmo que não haja certeza de perigo, é suficiente para afastar proibições sagradas, incluindo as do Shabat, refletindo a prioridade absoluta que a tradição confere à vida humana sobre quase todos os demais preceitos.
O Rambam explica a condição médica do bulmos, e formula o princípio decisivo por trás da disputa entre os sábios e Rabi Matia ben Charash: a diferença entre uma cura comprovada pela razão e pela experiência, e uma prática baseada em superstição.
Bulmos é um tipo de doença que acomete a pessoa e a faz perder completamente a sensibilidade... E a halachá não é como Rabi Matia ben Charash nisto, que permite alimentar a pessoa com o fígado de um cão raivoso quando este a mordeu, pois isso não ajuda senão por via de "segulá" [remédio popular sem base racional]. E os Sábios entendem que não se transgridem os preceitos senão por cura genuína, ou seja, por coisas que curam por natureza, sendo algo verdadeiro que a razão e a experiência próxima da verdade demonstram. Mas curar-se com coisas que curam apenas por sua propriedade mística é proibido, pois seu poder é fraco, não vem do lado da razão, e sua comprovação experimental é remota — é um argumento fraco, próprio de quem se engana.
Bartenura descreve os sinais que identificam um cão raivoso; Rashi explica por que o Talmud enfatiza "toda" dúvida de vida, incluindo casos de perigo apenas futuro e não imediato.
"Bulmos" — é uma doença que acomete por causa da fome, e é perigosa a ponto de matar; e quando sua aparência retorna ao normal, sabe-se que se curou. "Cão raivoso" — um espírito maligno repousa sobre ele, e seus sinais são: sua boca está aberta, sua saliva escorre, suas orelhas estão caídas, seu rabo fica entre suas pernas, e caminha pelas margens do domínio público. "E Rabi Matia ben Charash permite" — pois entende que é uma cura genuína. E a halachá não é como Rabi Matia ben Charash.
"E toda dúvida de vida afasta o Shabat" — a palavra "toda" vem incluir até mesmo o caso em que é evidente para nós que neste Shabat a pessoa não morrerá, mas há dúvida de que, se não fizerem o tratamento hoje, talvez ela morra no Shabat seguinte. Por exemplo, quando os médicos avaliaram que ela deve tomar este remédio por oito dias, e o primeiro dia cai em Shabat — poder-se-ia pensar que se deveria adiar até a noite, para não se violarem dois Shabatot; por isso a mishná nos ensina que se começa imediatamente, mesmo em Shabat.